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我家的達樂哥是早產兒,34W出生,體重1430g,每半年就要回林口長庚紀念醫院去做早產兒心智發展評估( BSID III )。雖然每次從竹北市坐火車去桃園很累人,但是知道兒子的成長狀態更為重要啊!

每次去都有專案小姐,耐心地作測驗。Aiwa 要重申不是所有早產兒都要做心智發展評估,而是體重低於1501g之早產兒才有此需求。

評估內容包含:

(1)身高、頭圍、體重與營養狀態評估。 
(2)神經發育與粗動作檢查。 
(3)心智發展評估測驗。 
(4)視力與聽力評估

我們在1.5歲時,成績都屬於後段班,認知、語言、動作都不及格。是接近2歲時,學習能力才大幅進步!所以當我拿到畢業證書時,心裡頭的大石塊才終於落下,我的孩子成長健全。我覺得很驕傲,這二年的付出都值得了!感謝醫院人員的鼓勵和細心追蹤。

過程是不能拍照的,所以沒有相片素材,僅能口訴囉!我覺得早產兒心智發展評估( BSID III ),讓我知道自己的孩子哪裡要加強,哪裡是比較優秀的,有了專業個暗管理師的建議,讓我在養育和教導上都更有方法,比較能掌握訣竅。

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這是達樂哥最後一次的評估分數,僅能說勉強及格啊!透過這些測驗,來給予分數。有待加強的有理解能力、表達能力、粗大動作,這些都是可以透過教育來改善。和朋友聊天後,覺得在三歲前都有進步的空間,我還不想讓他去上「語言治療課程」,現在他對顏色和因果關係的認知不清楚,我可以教導。語言的部分則是要加強平面書本指認,以及動作詞彙,例如你我他、主詞加上動詞、吃飯、游泳、收拾玩具、洗澡澡、換衣服、穿鞋鞋等等。

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雖然個案管理師還是建議可去大醫院上「兒童復健科」,但我還想再試一下!先從每日的生活認知開始做加強。

生一個健康的小孩並不容易,有太多不可預期的因素,所以我很珍惜自己的孩子。作為媽媽,最開心的莫過於是聽到「完全看不出是早產兒耶!養的真好。」這樣就足夠了!這就是當媽媽的成就感。

 

『早期發現:早期治療』
  早產兒出院後的定期回診對追蹤檢查非常重要!為了克服出生時生理條件的差異,出生體重小於1501公克的早產兒在矯正年齡兩歲以前,需要更充分的環境刺激、訓練機會以促進其發展。此時,家庭環境的配合、家屬的支持、相關教養知識的瞭解、處理技巧的諮詢就更顯重要,這些都可藉由早產兒追蹤門診提早發現問題,讓專業的醫護相關人員幫助父母進行評估,進一步提供給早產兒更好的發展環境與機會。

『兩歲追蹤』
  有鑑於此,基金會於民國19958月起,在台灣北、中、南陸續開辦七區「極低出生體重早產兒出院後的追蹤檢查工作」。配合新生兒醫師、兒童發展心理師及個案管理師等專業人員,於矯正年齡61224個月時返診進行評估,及早發現問題、及時做適當處置或轉介至眼科、耳鼻喉科、復建科、早療等機構,期待將早產併發的後遺症減至最低,並獲得完善治療。

『五歲追蹤』
  其後,為進一步協助瞭解早產兒於學齡前之適應狀況,本會於20068月起,提出「極低體重早產兒五歲追蹤計畫」,此時期的評估重點放在對學習的影響上,如:注意力缺失、過動、語言及理解問題、動作協調、視力狀況或是學習適應不良等問題。期盼藉由學齡前的相關評估,協助極低體重早產兒為就學做準備。

『擴大全國性服務計畫』
  考量極低體重早產兒出院後追蹤檢查之重要性,為能普及全國,本會自2009年至2011年推行「極低體重早產兒全國性三年服務計畫」。其後,並於2012年起續推「極低體重早產兒擴大全國性服務計畫」,將追蹤檢查評估模式與及時轉介概念,推廣至台灣北、中、南、東部未曾進行追蹤檢查的醫院,照顧全國更多有需要的早產兒。

 

◎收案對象:合約醫院出生體重低於1501公克之早產兒。

◎評估時間:於『矯正年齡六個月』起〈6、12、24個月〉定期回診接受完整的追蹤檢查評估。

◎完整追蹤檢查評估應包括:

(1)身高、頭圍、體重與營養狀態評估。 
(2)神經發育與粗動作檢查。 
(3)心智發展評估測驗。 
(4)視力與聽力評估。

資料來源:

http://www.pbf.org.tw/html/b01-4.asp

 

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